32. ABCSG Jahrestagung 2023: Anmeldung

Anrede *
Titel
Vorname *
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Zentrum/Klinik/Firma *
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Klinikanschrift / Firmenanschrift
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Ort *
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Telefon *
ÖÄK-Arztnummer	Wenn Sie DFP-Punkte für diese Veranstaltung möchten, geben Sie bitte Ihre Arztnummer an.
Ich beantrage einen reduzierten Tagungsbeitrag als	Ärztin / Arzt in Ausbildung Study Nurse / Study Coordinator / StudentIn
Ich beantrage die Befreiung vom Tagungsbeitrag als	MitarbeiterIn eines Sponsors der Tagung MitarbeiterIn der ABCSG Studienzentrale

Übernachtung *	17. - 18. November keine
Ich beantrage ein kostenfreies Zimmer	als VortragendeR / VorsitzendeR der Tagung aufgrund eines namentlich zugewiesenen Freiplatzes meines Zentrums

Zimmerreservierung	Bitte buchen Sie für mich:
Einzelzimmer	Einzelzimmer (Anzahl)
Doppelzimmer	Doppelzimmer (Anzahl)
Doppelzimmer mit Zusatzbett	Doppelzimmer mit Zusatzbett (Anzahl)
Person im DZ	mit ... (Name/n der weiteren Person/en im DZ/DZ+Zusatzbett)
Kinder	Anzahl + Alter Kinder
Extras	gewünschte Extras /Anmerkungen
	Wir reservieren für Sie im Hotel ein Zimmer entsprechend Ihren Angaben. Sofern kein Anrecht auf eine kostenlose Unterkunft besteht, sind die Zimmer vor Abreise im Hotel zu bezahlen. Aufpreise für Begleitpersonen oder Kosten für die Verlängerung Ihres Aufenthalts sind ebenfalls vor Abreise im Hotel zu bezahlen. Bitte beachten Sie auch die unten angeführten Stornobedingungen.

Lunch	Ich möchte teilnehmen an:
Dinner/Lunch	Lunch am 17. 11. – Vor Beginn des Tagungsprogramms Lunch am 18. 11.
	Sie helfen uns mit diesen Angaben bei der Planung – vielen Dank!

	Hinweise Stornos: Bei einer kurzfristigen Absage bzw. bei Nichterscheinen können für die ABCSG Stornokosten seitens des Hotels anfallen, die wir gegebenenfalls an Sie weiterverrechnen müssen. Dies gilt sowohl für kostenpflichtige sowie für kostenfreie Zimmerreservierungen. Bitte informieren Sie uns daher unverzüglich, sofern Sie Ihre Zimmerreservierung stornieren müssen. Eine kostenlose Stornierung ist bis 31. Oktober 2023 möglich.
Datenschutz *	Ich habe die "Datenschutzerklärung für Teilnehmer/innen von Veranstaltungen der ABCSG" zur Kenntnis genommen. *

Unsere Jahrestagung wird ermöglicht durch eine inhaltlich nicht einschränkende Unterstützung folgender Sponsoren:

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